ALS - amyotrofní laterální skleróza

Josef: napište u na mail, žádanku většinou neřeší.
Radovan: netuším, ale po druhé dávce bych očekával dočasné zvýšení intenzity (u Astry po první - zaktivovaný imunitní systém nejspíše budu mít nějaký vliv, ač nepřímý).

Pán T. Prosím vás aký máte názor na očkovanie proti covidu? V sobotu mám prvú dávku Pfizera a trochu mám obavy aby sa mi nezhoršili zasklby.
Ďakujem za odpoveď.

O.K.dekuji.
Pokud mají klinické vys.vporadku,tak je i emg rychleji provedené?
MUDr Ridzon vyšetřuje jak,nevite?
Chtěl bych se přednostně dostat k němu do Thomayerky ale nemám zadanku,tak nevím,jak ho oslovit.
Neporadite?

Josef: ano, také, záleží i na použitých technikách, preciznosti provedení (ve smyslu, že někteří lékaři vyčkávají delší dobu a mění polohu svalu v jehle víckrát) i komplexnosti: při podezření na ALS může být nutné vyšetřit několik svalů na HK i DK, paraspinálních (podél páteře) a případně i jazyk. U pacientů pouze s fascikulacemi v lýtkách se málokdy vyšetřují svaly mimo DK, a pak to trvá opravdu jen chvilku.

Pane T.jen otazečka na vás.
Doba trvání u vyšetření emg-proc nekteri vyšetřují par minut a jiní doktoři hodinu?
Záleží na nálezu?

H.: Cíl studie je zjištění vlivu (a případně jeho míry) částečně řízené relaxace (VR) na generování fascikulací. Vztah mezi fascikulacemi a úzkostí je známý, avšak mechanismus jako takový ne, což bych rád změnil. Konkrétně jde o relaxaci v prostředí virtuální reality (spolupracujeme se společností, která se VR zabývá), a člověk má tedy na hlavě VR headset (helmu). U lidí s trvalými fascikulacemi (dle dosavadních pokusů) dochází ke snížení - ale to právě potřebují objektivizovat, než budu moci pokročit dál.

Pane T. mohl byste nám k tomu výzkumu napsat něco více, třeba časovou náročnost.. co by k tomu bylo potřeba? Nějaké podrobnosti? Podle toho, co jste napsal bohužel jsem asi cílová skupina.. Mám tedy AD medikaci,zda to nevadí.

Tad.: A-vlny jsou casto normalni, hlavne na nohou, nebo znamkou lehke neuropatie. Lze dohledat i studie, ktere toto prokazuji, takze bych to prilis neresil. Ohledne vyzkumu - budu jen rad, domluvim s kolegou jak to naplanujeme.

Tad.:Mam obdobné priznaky,zatím bez doporučenky k emg vyšetření.
Chtěl jsem se vás zeptat,jak vyšetření probíhalo(kde všude vám byla jehla zasunuta)?
Kde vám emg delali?

Zdravim Vas, pane T. Vcera jsme se vratil z EMG a zaver je zkracene priblizne:

"EMG nalez nesvedci pro onemocneni typu MNG, EMG nalez na DKK take t.c. nesplnuje kriteria pro dg. PNP DKK, nicmene nelze vyloucit pocinajici neuropaticke v.s.toxo-metabolicke zmeny na DKK vzhledem k vyskytu A-vln v pozdnich odpovedich u F-vln u n.tibialis bilat.. i u n.peroneus I.dx. vcetne nevybavnosti n.peroneus superficialis bilat.

Jehlova EMG t.c. nesvedci ani pro myogenni ani pro neurogenni zmeny ve vysetrovanych svalech, nalez t.c. nesvedci pro radikulopatii L4, L5. Klinicky obtize odpovidaji kompresivni lezi n cutaneus femoris lateralis I.bilat. typu meralgia parestetika l.bilat pr zevni kompresi. ... "

Vicemene jsem se uklidnil, ze o zadnou formu MND se nejedna, i kdyz neuropatie je taky svina.. jen si za rok-2 EMG pro jistotu necham zopakovat. byla mi doporucena vitaminoterapie Milgamma N (1-1-1), taktez navsteva ortopeda kvuli plochym noham (vlozky nenosim ,neurolog me ploche nohy vsak poznal sotva jsem se vysvlekl z ponozek), redukce vahy a kvuli m. paresthetika take mensi utahovani pasku, pripadne noseni ksand a jine ulevy utlaku na predni strane bricha na bocich "pod pupkem" (nevim jak bych to popsal odborne :) - nicmene to s fascikulacemi nesouvisi a spise souvisi s pocity brneni na zevni strane stehen prave pri utlaceni onoho mista).

Jen zcela nerozumim, co znamena vyskyt A-vln v pozdnich odpovedich u F-vln a nevybavnost n.peroneus superficialis bilat. Dokazal byste mi to prosim laicky vysvetlit - predpokladam, ze v kontextu puvodniho strachu z ALS je to 'banalita'.

Jinak fascikulace se mi nelepsi - podle me porad stejne, prozatim jsem se suplementoval vyssimi davkami Mg a Ca a vyrazne omezil kofein + jsem zacal pit bylinne caje na zklidneni, coz myslim trochu pomaha, minimalne na uvolneni. Mate pravdu, ze je mam i na plosce nohy, nicmene tam je nevnimam. Spise mam obcas treba "tiky" v uchu (jakoby takove praskani treba 10-30vterin, jako by tam neco vibrovalo).

Jinak vas vyzkum by mne zajimal - do prahy dojizdim do prace a za rodinou 2-3x tydne. [email protected]

omlouvam se za pripadne preklepy (mobil)

Ano,vlakem to mam přes 4hodinky;)ale to se zvládne.
Nechávala jsem tady e-mail,tak mi pak můžete poslat informace.

Lucie: toho si moc vážím, ale přes celou republiku? To spíš kdybyste měla někdy cestu do Prahy, můžeme se domluvit, ať nejezdíte jen kvůli tomuto.

Pane Tomáši,i ja bych se zapojila do vyzkumu(Prahu mam napříč republikou a doma kojence)
Nicmene tou trochou bych přispět chtela za vaši ochotu.

Majla: Toho si vážím a budu rád, pokud nám s výzkumem pomůžete. Zeptám se kolegy, zda mohu nasdílet email přímo sem.

Pane T rada pomuzu vyzkumu, za vsechnu vasi pomoc!!

Dobrý den,pane T.jsem Jihoceskeho kraje.Kdybych nemela malé deti,dojedu.
Jak často by bylo třeba do Prahy dojíždět?