Reklama

ALS - amyotrofní laterální skleróza

Radovan (Čt, 9. 9. 2021 - 18:09)

Šak ja som sa týmto snažil ukľudniť , tiež mám problémy ,tiež som si tým všetkým prešiel. Ale keď niektorý sa dookola pýtajú to isté aj keď majú čisté emg a vyšetrenia od rôznych lekárov to sa mi zdá trochu mimo.

Tome (Čt, 9. 9. 2021 - 18:09)

Pán Radovan ono hlavne ludi skôr trápi ze nevedia co im je.. nikto nechce počuť ze ma ALS ale skôr chcu vediet chcu poradiť co by mohli mat .. mna uz dva mesiace boli práva ruka rôzne svaly na nej a nikto nevie z čoho to môže byt pondelok až idem na EMG tiet som zvedavý ci bude čiste tiez by som rad vedel z čoho ma dva mesiace furt bolia rôzne svaly na pravej ruke predlaktie dlan biceps triceps..

Radovan (Čt, 9. 9. 2021 - 16:09)

Ľudia verte svojim lekárom keď vám povedia že nemáte ALS tak nemáte. Ja mám fascikulacie od hlavy po prsty na nohách áno aj na jazyku už 3,5 roka. CK v krvi mám zvýšené už 5 rokov niekedy viac niekedy menej. Bol som u jedného neurológa a na jednom emg okrem nejakých abnormalit som mal bez známok mnd. Zatiaľ som tu vladzem chodiť a robim všetky veci ktoré som robil aj predtým. Preto vám poradím nečítajte blbosti na internete a venujte sa svojej rodine lebo keď sa budete takto trapit tak dostanete akurát infarkt a ozaj bude po vás. Nič v zlom ale niektorý tu, ozaj ako keby chcú počuť že majú als. Aby som bol behom pol roka u troch rôznych neurologov? Veď to je choré sorry. Aj keby vám to diagnostikujú čo s tým narobíte? Nič. Prepáčte ak som sa niekoho dotkol.

Ziva (St, 8. 9. 2021 - 13:09)

Pane T. Jsem tady nová a mám strach.Pred 2 roky mě odešly části svalů na obou lýtkách.BYla jsem poslána na mág.rezonanci mozku a páteře vše v pořádku.pred 1rokem pro brnění rukou i nohou poslána na emg bez jehel a na odběr mozkomíšního moku,taky všechno v pořádku.BYla jsem poslána na vyšší pracoviště kde mi byla odebrána krev a uděláno jehlové emg nohou a rukou.Pry bylo čisté akorát mám tetanii.Na kontrolu jsem měla přijít po výsledku odběru a poté jsem měla jít na mág.rezonanci mozku a lýtek..Od té doby se mi.nikdo neozval až já jsem to urgovala a byla na kontrole 6/2021.bylo mi řečeno že krev je dobrá a nic na mě neshledává.PTala jsem se na als a byla jsem ubezpečena že já ji určitě nemám.POslala mě tedy přes mě naléhání na mag.rezonanci lýtek s tím že výsledky budeme konzultovat po telefonu.Nikdo se opět neozval tak jsem tam zavolala. a bylo mi řečeno že dokumentace mi byla zaslána a já jsem po neur.strance v pořádku.Pisu hlavně proto že se mi ztratily svaly na loktech .od června mám půl jazyka rozprazkaneho a pálí mě.a hlavně jsem začala v noci škubat což jsem nikdy neměla.Zacaly mě bolet chodidla .pálit prsty u nohou ruce prostě nevím co mám dělat když jsem prý po neurologické stránce v pořádku.

T. (Čt, 9. 9. 2021 - 09:09)

Nechápu, proč píšete do této diskuse. Nejen, že jste dle lékařů neurologicky v pořádku, ale především nemáte absolutně žádné příznaky, které by s ALS mohly souviset. Subjektivní pocit "úbytku svalů" bez svalové slabosti je irrelevantní
.

Návštěvník (St, 8. 9. 2021 - 10:09)

Joooooo tak to mam ja.Včera jsem řídil jen jsem vysed už jsem to cítil a pak jsem to i videl v okinku auta.
Zda se ze to trochu ústava ale nebudu pretbihat.Jej kez by jste měla pravdu v obliceji by mi to asi tak nevadilo jako ty ruka.Mam syna 10mesicu a chce se nosit tak ho ponodim několikrát za den tet jsem nezamestnany tak pomáhám doma ženě a nevím jestli i tím ale tlakem ruky do něčeho to dokážu vyprovokovat.A vy mate taky emg u p.dr.Ridzone?

Tome (Út, 7. 9. 2021 - 17:09)

Na ziadanke mam pane T
Napísane prosím o vyšetrenie na vylúčenie MND . To je celé
A fascikulacie mam po celom tele nie len v lýtkach aj v ramene stehne práva láva ruka hocikde ale to môže byt aj z tej tetanie to ma tak neznepokuje. Skôr ta práva ruka ze jeden den boli viac druhy menej a na rôznych svaloch v pravej ruke najviac ale na dlani pri malicku potom pri
Palci sem tam aj predlaktie . Uz 2
Mesiace to trva .

Tome (Út, 7. 9. 2021 - 15:09)

Spascitita myslite ze by bolo vidno na tom svale ze mizne ze sa stráca ? Napr na tom malicku pri dlani ked tuhne.
Este som sa vás chcel
Opýtať ked pôjdem pondelok nato EMG a pichne mi napríklad svaly nato aby sa vylúčilo als a pptom by mohla aj pozrieť doktorka aj ten loketni nerv ci to nejde odtiaľ ? To sa tiez pozerá s ihlou ci elektrovodami? Ci tie pocity nejdu odtiaľ lebo dnes napríklad to cítim
Minimálne skoro vôbec ma to neboli ani nemam horšiu motoriku hovorim jeden den lepšie ďalšie horšie

T. (Út, 7. 9. 2021 - 15:09)

Pletete si pojmy (spasticita, atrofie), tohle nemá smysl. Vyčkejte na EMG a pak hlavně věřte výsledkům.
Často se při EMG provádí obě části, NCV i jehlová, pokud nemáte žádanku konkrétně jen na jednu. Když je problém s nervem, jehlová EMG ho odhalí. Příčinou poškození nervu může být spousta, mezi nimi je i ALS. Takže ani nález na jehlové EMG nic neznamená, dokud se neinterpretuje v kontextu klinických potíží a klinického nálezu. Je to jako díra v hadici na vodu - projevuje se stejně, ať jí prokousala myš, prorazil hřebík nebo prasknul slabý materiál.

Tome (Út, 7. 9. 2021 - 13:09)

Pane T ale stuhnute svaly v dlani,predlakti na bicepse bolave na dotyk mozu byt nie ? ale je pravda ze pri als by asi nebolo ze jeden den je sval stuhnuty bolavy a na dalsi den uz neni a zas sa to potom vrati alebo stuhne iny sval na pravej ruke to by asi taky priebeh nemalo ako vyskumnik myslite ze to je realne ? podotykam pri pohybu citit bolest na roznych svaloch dlani ale po rane to nikdy neni az priebehu dna sa to objavi
zevraj by to mohol byt aj utlaceny loketni nerv mi poradil jeden doktor ze tak by sa to mohlo prejavovat uzinovy syndrom ale nie karpalny tunel ale loketni nerv.

T. (Út, 7. 9. 2021 - 15:09)

Jistě, že vás může bolet sval na dotek, stejně jako vás může bolet mandle v krku. S ALS to nesouvisí. Tuhnutí, pokud by šlo o ALS, by bylo nejspíše jako výraz spasticity a tedy postižení centrálního motoneuronu - to by ale každý neurolog měl poznat během vyšetření na svalovém napětí, živosti reflexů apod.
Bolesti při pohybu, brnění nebo další sensorické příznaky by spíš svědčily pro kompresi nervu, jak vám už bylo řečeno.

Tome (Út, 7. 9. 2021 - 11:09)

H preco ste si taká istá ? Tiez ma boli malicek dlan prsty predlaktie kŕčovite bolesti stuhnuté svaly .. môže to tak začínať
Kľudne ale slabosť nepociťujem
Ohýbať možem zatial v
Pohode bezproblemov dakujem za vás názor

H. (Út, 7. 9. 2021 - 16:09)

Proč jsem si jistá? Popisujete mravenceni, brnění, bolest, někdy stav horší, jindy lepší, do toho máte tetanii a ještě jste evidentně dost úzkostny typ. Hybnost a citlivost v pořádku, EMG to jen potvrdí. Vyčkejte. Opravdu si ty příznaky skládat tak, jak se vám to hodí, abyste se utvrzoval v tom, že máte ALS. Je to blbost. Ani jedna z věcí tomu neodpovídá. A fascikulace máte kde? To mi jeste uniklo. V lýtkach? Pokaždé jinde? I tohle je BFS. Smirte se s tím.

Sm (Út, 7. 9. 2021 - 10:09)

Dobrý den. Zajímalo by mně jak to mají pacienti s ALS s očkováním. Zajímá mně nejenom covid ale třeba i tetanus.

H. (Po, 6. 9. 2021 - 22:09)

Tome, přečetla jsem si zpětně vaše příznaky a ALS mít fakt nebudete. Jsem si tím celkem jistá. Jděte si na EMG a pak na tuhle diskusi zapomeňte.

Tome (Po, 6. 9. 2021 - 21:09)

Ďakujem za vysvetlenie s tou denervaciou :) kedze ma za tyzden presne caka to vysetrenie ihlove tak som sam zvedavy co tam objavia mne na tej ruke pravej.Je pravda ze ked opisal doktorovi ako prvy priznak bolesti chrbta tak sa mohla hladat pricina tam a mohol skor nez u neurologa skoncit u ortopeda alebo podobne.Skor ma zaujmal vas nazor ako vyskumnika ze keby isiel v tom case na ihlove EMG ked uz nemohol dat tie prsty k sebe to uz by tam asi boli vidiet tie hodnoty k podozreniu na ALS pre neurologa nie ? to zas sa mi nechce verit ze by dosiel neurologovi nevedel dat prsty k sebe a spravili by mu ihlove emg a nic tam nezistili nad tym som sa zamyslel ako prve ked uz mal takuto vyraznu slabost co teda myslim ze je.

Tome (Po, 6. 9. 2021 - 19:09)

Ci myslite ze az po roku ked mu ochrnula cela ruka mu spravili EMG ? ved ked isiel neurologovi stym ze nemoze dat dva prsty k sebe. to sa mu urcite za den za dva nezlepsilo ze jeden den ich nemohol dat v robote k sebe a na dalsi uz mohol. zevraj pri ALS taketo zlepsenia nebyvaju ze ked tam je raz ta slabost tak ona neodide.Celkovo to je take zvlastne myslite ze by tam nebolo nic vidno natom EMG ked uz mal taketo priznaky slabosti ?

Tome (Po, 6. 9. 2021 - 19:09)

Pane T chcel som sa opytat ako je mozne ze u toho kadernika trvalo az rok kym zistili ze ma ALS ked mal priznaky uz ze nemohol dat prsty lavej ruky k sebe ako hovoril v tom clanku ? to ked ho poslali na EMG to tam nevideli tie denervacie ? to az po roku bolo vidno ked mu až cela ruka ochrnula ? nerozumiem lebo vy ste pisali ze tie denervacie svaloch su vidno uz aj pred prvnymi priznakmi. Potom tam pisali ze to odhalili vysetrenim EMG ze mu nepracuju dobre nervy ale preco ze az po roku ked mu uz odisli prsty v lavej ruke to uz by tam malo byt vidno nie ? ci myslite ze mu to vysetrenie emg robili az po takej dlhej dobe ? po roku teda ze skor sa to nerobilo az ked mu odisla cela ruka

T. (Po, 6. 9. 2021 - 21:09)

Ale to já nemohu vědět, neznám ten případ, provedená vyšetření, vývoj v čase. Je dobré si také uvědomit, že tady nemluvíme o nějakém učebnicovém případu, na kterém se chcete sám uklidnit, ale o tragickém osudu jednoho člověka, kterou se s tou nemocí musí vyrovnat. Obecně řečeno - když přijde takto mladý člověk, na ALS prostě neurolog běžně nepomyslí. Takže se dá pochopit, že týdny až měsíce mohlo trvat, než ho poslali na EMG (a dost možná nikoli hned na jehlové, protože se čekal spíš jiný problém). Mimochodem denervace neznamená rovnou ALS, je to prostě druh poškození, které může mít více příčin, čili i pokud by měl člověk známky denervace v jednom svalu, rozhodně to není hned ALS, ale může to být třeba zranění. U ALS bude denervace (spolu s chronickou reinervací) přítomna ve svalech různých částí těla - a to je nutné i k diagnóze. Teoreticky je tedy možné mít podezření na ALS z typického obrazu na jedné ruce, ale dokud se neprojeví v dalších končetinách či bulbární oblasti, nejsou splněna kritéria a nelze ji tak oficiálně diagnostikovat jako definitivní.

T. (Po, 6. 9. 2021 - 17:09)

Přesně jak napsala H., je třeba chápat celý kontext, nevytrhávat si jednu informaci a na tu se upnout.
U ALS se fascikulace typicky (ne vždy) objevují na jednom místě, třeba mezi palcem a ukazováčkem, tam je neustále, sval slábne, a poté se objevují fascikulace jinde. Jde tam o ten souběh lokálních fascikulací a slabosti. Jestli vám jednou škube týden na jednom místě a pak týden na jiném, to je něco úplně jiného.

Reklama

Přidat komentář