Endometrióza
Kvůli nutnosti komplexní péče o ženy s touto chorobou zahájí U Apolináře od září činnost nové Centrum pro diagnostiku a léčbu endometriózy. Informace mohou případné pacientky nalézt již nyní na adrese www.endometrioza.cz.
Částečky děložní sliznice se dostávají do břišní dutiny při menstruaci přes vejcovody. Dosud však není jasné, proč se u některých žen onemocnění vyvine a u jiných ne, přiznal vedoucí endokrinologické ambulance David Cibula. "Je to jen přehled teorií," uvedl. Lékaři například vědí, že na vzniku onemocnění se podílí imunita, riziko zvyšují i opakované chirurgické zákroky.
Cibula vysvětlil, že ostrůvky děložních buněk si zachovávají původní vlastnosti i mimo dělohu. Při menstruaci se odlupují a dochází k zánětům, srůstům a vznikům cyst. Endometrióza tak může vyřadit z funkce vaječníky, což vede u poloviny nemocných žen k neplodnosti. Živný však upozornil, že pokud žena přesto dítě počne, těhotenství je téměř stoprocentní zárukou vyléčení.
Dříve se endometrióza skrývala většinou za diagnózu pánevní bolesti bez jasné příčiny nebo ji gynekologové považovali za chronické opakované záněty, které bez úspěchu léčili antibiotiky, uvedl Živný. Je to totiž právě stálá bolest v podbřišku, která přivádí ženy k lékařům.
Onemocnění lze však s jistotou potvrdit téměř výhradně při laparoskopickém vyšetření, což je sice šetrná metoda, nicméně stále jde o operaci. Podle Živného je v posledních letech použití laparoskopie jednodušší, proto se nemoc častěji rozpozná. Tato chirurgická metoda se spolu s hormonální léčbou užívá i při léčbě endometriózy.
Markéta Hrdoušková-ČTK
Komentáře
Dlouhodobé braní hormonů je jen dočasné vyřešení problémů, po vysazení se endometrióza vrací. To raději jít na vypálení ložisek a k tomu nasadit hlívu, jak jsem to zkusila já. Radka
Děkuji za vaše připomínky
Tuto teorii podporují studie, ve kterých bylo zjištěno, že endometriózou trpí zejména ženy, které menstruují v krátkých intervalech za sebou, mají menstruaci silnou a delší než 7 dní. Navíc byl zjištěn častější výskyt endometriózy u dívek s omezenou anebo žádnou možností odtoku menstruační krve.
Dalším možným vysvětlením vzniku endometriózy je přeměna ( metaplasie) některých buněk v dutině břišní na buňky podobající se endometriu. Tato teorie předpokládá, že k této přeměně dojde po opakovaných zánětech v malé pánvi ženy nebo jako reakce na vyšší hladiny estrogenů (ženských pohlavních hormonů).
Snaha objasnit příčinu endometriózy vedla i ke studiu souvislostí mezi endometriózou a změnou v imunitním systému ženy. Další teorie – tzv. imunologická - se domnívá, že žena, která trpí endometriózou, má sníženou buněčnou imunitu, anebo že má v těle přítomny protilátky proti endometriu. Dalo by se tedy zjednodušeně říci, že obranný systém ženy nereaguje na výskyt ložisek endometria mimo dutinu děložní a tím usnadňuje jejich zahnízdění (implantaci) nebo přeměnu (metaplasii).
V každém případě se na vzniku endometriózy podílí hned několik faktorů – faktor genetický ( endometrióza se vyskytuje u 80 % dvojčat), imunologický a hormonální.
Endometrióza nepatří do skupiny civilizačních nemocí, protože byla popsána již v polovině 19.století. I když je známa takto dlouho, není současná medicína schopna jistě popsat příčiny vzniku. Existuje několik názorů, jak by mohla vznikat.
Mezi nejstarší a nejvíce uznávanou teorii patří tzv. teorie implantační. Ta je založena na tom, že při menstruaci je děložní sliznice odplavována z děložní dutiny pochvou. Částečky děložní sliznice jsou během menstruace odplaveny i do břišní dutiny. Může zde docházet k jejich zahnízdění neboli implantaci a pak zde dochází ke stejnému hormonálnímu procesu jako na děložní sliznici.
Samotný vznik endometriózy je způsoben několika faktory. Patří mezi ně genetický, hormonální (obviňován je především hormon estrogen) a imunologický faktor.
- Odpovědět
Pošli odkaz