Pllicní embolie a souvislost s horm.antikocepcí

První příspěvky v diskuzi

reagovat 5.3.2004 22:20 - Pepa

Chtěl bych se zeptat jak jestli je emblie plic nějakým způsobem dědičná (pokud se vyskytla u babičky i matky).. A jak moc zvyšuje riziko vzniku plicní embolie užívání hormonální antikoncepce Pramino 21. Je riziko stejné u všech hormonálních antikocepcí, příp. u kterých menší? Děkuji

reagovat 18.4.2004 14:27 - Jirina Spurna

No zhruba takto: Plicni embolie dedicna neni, ale jsou dedicne nektere predpoklady, ktere k ni mohou vest. To jsou predevsim krevni poruchy typu trombofilie(urcita cast trombofilie/spusobena s genetickymi poruchami/ dedicna je), dal: vic ohrozeny jsou osoby obezni, (dedicny je spis zpusob zivota rodiny), osoby s diabetem druheho typu (plati zhruba totez co u obezity/pokud je to pro nekoho prekvapeni, tak diabetes druheho typu NENI DEDICNA PRIMO/), osoby v zavaznem zdravotnim stavu a s onkologickymi nemocemi, zvlast hematoonkologickeho typu(tohle uz dedicne neni), dal osoby u nichz se lisi poloha a ulozeni velkych plicnich cev (tohle jsem nasla v jedne publikaci-nepochybuji ze hodne odborniku to nevi), pripadne u vrozenych plicnich anomalii, ktere vsak jinak na zdravi vliv nemaji, u osob s krecovymi zilami s castymi zanety, osobami po porodu nebo operaci. Nekdy k PE dochazi pri porodu nebo operaci i pres prevenci ( nejcasteji ovazani dolnich koncetin).

Ad hormonalni natikoncepce: Vetsinou dochazi spis k tomu, ze osobam, ktere uz PE meli, se nedoporucuje hormonalni antikoncepce, stejne jako hormonalni suprese pri prechodu( lidove receno spis se zavira staj, kdyz kun uz utekl). Pokud se tyka vyberu hormonalni natikoncepce videla bych to asi jako rozdil mezi ruznymi druhy mydel, v podstate jsou vsechny na stejne bazy, ale s nekterymi upravami, jestli se take vyrobce zajima o to, aby jeho vyrobek mohly brat i osoby se sklony k PE to skutecne nevim, mam dojem, ze je jich mensina a stoji mimo zajmy vyrobcu antikoncepce, ale tohle by bylo mozna zahodno prokonzultovat s gynekologem. Na druhe strane je i dost nehormonalnich zpusobu antikoncepce, a navic existuje treba hormonalni antikoncepce u muze, i kdyz u nas moc znama neni. No nevim, jestli Vam to takhle postaci a jestli jsem to vysvetlila dostatecne srozumitelne.

Jinak pri PE se jako prevence tech dalsich doporucuje: snizit vahu(v pripade nadvahy) upravit stav krecovych zil, pokud dochazi k castym trombophlebitidam, uvazit jestli nenechat problematicke zily opreativne odstranit, upravit denni rezim -vseobecne vice pohybu a pitny rezim, zvysit prijem tekutin na nejmene 2-3 litry denne. Lecit zakladni chorobu (pokud je pritomna).Take trpim opakovanymi plicnimi emboliemi a krome vyjmenovaneho, mam za to, ze se s tim nic jineho delat neda, snad jen dodrzovat lepsi zivotospravu a chodit na kontroly a hlavne zbytecne se neustalymi myslenkami na onemocneni a jeho riziko NEZATEZOVAT.

Jestli chcete jeste obsahlou kapitolu o Warfarinu a jeho vyhodach a problemech, mohu poslouzit-beru tu ohavnost taky.

reagovat 24.6.2004 11:30 - Martina

Je mi 23 let a mam plicni embolii. Doktoři mi řekli, že se mi udělala sraženina krve v koleni a tak to vzniklo a prý jsem ještě tomu přidala antikoncepcí. Chtěla jsem se zeptat zda je to opravdu pravda. A zda, pokud se vylecim budu moci brat nejakou antikoncepci nebo ne ? Dekuji za odpoved

reagovat 1.7.2004 19:18 - Jitka

Pramino jsem uzivala taky, nez mi z krevnich testu nasli zminenou trombofilii, ktera potom muze zpusobit plicni embolii. HA antikoncepce se udajne da brat, ale jen jednoslozkova. Ja ted beru EXLUTON, ktery prave obsahuje jen jeden hormon, takze tu trombozu nepodporuje. Ovsem i v pribalovem letacku je psano, ze kdyz uz clovek ma nebo mel embolii, tak to neni zrovna vorechovy to brat.

reagovat 6.7.2004 09:13 - Jirina Spurna

Martino, tahle otazka je trochu komplikovana. Nikdo Ti nerekne jestli se Ti udelala embolie prave kvuli srazenine v kolene, ale je to pravdepodobne, pokud se tam udelala velka podlitina, pripadne zanet zil nebo pokud v cevach v koleni byla patrna ucpana ceva uz pred tim. Jestli se uzdravis. No tohle se ma asi takto: vetsinou Ti nasadi leky typu Fraxiparinu a pokud slo o prvni embolii postupne po rozpusteni trombu v plicich Ti nasadi Ti misto Fraxiparinu Warfarin (nebo jiny lek)a asi tak po pul roce Ti ho mohou vysadit pokud byla zjistena a odstranena pricina. Jenze pokud pricina zjistena nebyla, nasadi Ti take Warfarin a ponechaji Ti ho podle uvazeni hematologa nebo internisty i po cely zivot. Pokud chces otehotnet domluvis se s gynekologem a nasadi Ti lek, ktery ma kratsi metabolicky polocas a jehoz ucinek se da v pripade potreby velmi brzy zastavit. Pokud otehotnis, bude nutne ,bays byla pod pravidelnym dohledem hematologa s tim, ze patrne Ti nasadi Fraxiparin. Bud velmi opatrna na pripadne predavkovani Warfarinu, nebo jinych leku na teto bazi a neber volne prodejne leky, pokud nezjistis jejich presne slozeni a neujistis se, ze v zadnem pripade neobsahuji nic na bazi acylpyrinu a Brufenu( nektere jsou vytvareny smesi leku, takze bud opatrna i na toto). Problem je otazka jestli ses uzdravila. Pokud to beres tak, ze se Ti trombus v plicich rozpustil a stopy po prihode jsou minimalni, muzes to nazvat uzdraveni. Jenze (a to si myslim, ze bys mela vedet)nekdy v budoucnu se muze plicni embolie zopakovat. Muzes proti tomu udelat to, co jsem uz psala, brat leky, ktere Ti predepsali, chodit na kontroly krevni srazlivosti, udrzovat dobry denni rezim. Ale nikdy nelze zcela vyloucit moznost, ze k plicni embolii pripadne dojde. Je to jako infarkt, muze k tomu dojit za pul roku nebo za dvacet let vyloucit se to neda. Muze byt slaby, a trombus se pri dalsi lecbe velmi brzy rozpustit, ale take muze byt silny. jestli Ti jeste mohu poradit, pokud mas sklony k zivlnim zanetum v nohach nejzdi autem anebo autobusem na delsi cesty bez prestavky, vzdy po pul hodiny vstan a protahni si nohy, nenos ponozky nebo puncochy se silnymi gumickami, pokud mas na nohou cevu, ktera se casto zaniti, porad se, zda by nesla odstranit. Snaz si udrzet nizkou vahu, dodrzuj zivotni rezim dostatek pohybu, pitny rezim, nekur bud opatrna na vyber hormonalnich leku atd. Bohuzel timto vsim jen snizis na minimum nebezpeci nove embolie, ale vyloucit nova embolie bohuzel zcela nejde.

Pokračovat na prvních deset příspěvků v diskusi

Poslední příspěvky v diskuzi

reagovat 1.2.2010 16:41 - Bobina

pro Martinu,mám za sebou také...

Tak to já porodila 3 krát celkem s manželem vychovala 4 děti je mi 42 let a dcery mi zachránily život, měla jsem oboustrannou masivní plicní embolii to poslední co může být před smrtí a jsem tady mezi váma,na Jipce jsem brala heparin, pak warfarín a nyní to vypydá na celý život na warfarín a fraxiparín při zákrocích a podobně, diagnóza LM,tak kdoví co ještě příjde

reagovat 27.4.2011 21:10 - Markéta105

Dobrý večer ! Chtěla bych se zeptat, jaká existují vyšetření pro potvrzení/vyloučení plicní embolie..Je mi 21.let, beru HA, a už asi 14.dní mám tlak na prsou, zadýchávám se i při pomalejší chůzi na rovině, a bolest na hrudi přijde, za chvíli odejde, také mám pocit bolesti když se silně nadechnu..tak střídavě. Někdy mi brní levá ruka. Děkuji, pěkný večer.

reagovat 28.4.2011 15:41 - M.

Diagnóza embolie vyžaduje komplexní vyšetření - vychází z anamnézy, fyzikálního vyšetření, RTG snímku hrudníku a analýzy krevních plynů. Ambulantně se vyšetřují tzv. D dimery.též se vyšetřují žíly dolních končetin Dopplerem, protože právě z dolních končetin nejčastěji pochází embolus při hluboké žilní trombóze.

reagovat 28.4.2011 16:47 - Jana

Dobrý večer ! Chtěla bych...

Mně přišli v nemocnici na plicní embólii zcela náhodně. Neměla jsem vůbec žádné problémy, krevní plyny byli v pořádku, RTG plic v pořádku. Embolii nikdo nehledal. Zcela z jiného důvodu mi dělali PET CT, kde vzniklo podezření na embolku, poslali mě na scintigrafii plic, tam bylo též pouze podezření a definitivně embólii prokázal až CT s kontrastem. Mám celkem 9 ložisek na obou plicích. Beru Warfarin. Po nálezu mi dělali sono dolních končetin bez nálezu trombózy. V diagnóze mám - plicní embólie bilat bez nalezení primární příčiny. Až zpětně jsem si uvědomovala, že jsem měla tlak na prsou a zadýchávala jsem se při chůzi do kopce, ale přikládala jsem to ke svým ostatním diagnózám. Mimochodem v den, co mi embolku našli, jsem v rámci kompletního vyšetření byla i na spirometrii, kde se také nenašel žádný problém a dokonce jsem nadýchala výsledky okolo 125 % atd.... Takže podle mých zkušeností je nejpřesnější metoda CT s kontrastem, na všem ostatním jsem byla prakticky negativní a nebýt pečlivosti lékařů ve fakultní nemocnici v Olomouci, už bych tu taky nemusela být.

reagovat 28.4.2011 16:50 - Paraziti

I embolie muze souviset s parazity www.vegastrava sk./parazity/vytlacit

Pokračovat na poslední stránku příspěvků v diskusi

Přidat příspěvek

 

Reaguji na komentář - nereagovat

* *